Soins ambulatoires – une bonne prise en charge à domicile

Les soins ambulatoires servent à offrir de l’aide à une personne dépendante en raison de son âge ou d’une maladie. Dans de tels cas, les personnes dépendantes sont prises en charge à domicile, soit par leurs proches, soit par des soignants professionnels d’un service de soins. Les soins ambulatoires ont pour objectif d’offrir des soins complets aux personnes dépendantes dans un environnement qui leur est familier.

Assistance à domicile

Les soins ambulatoires, ou soins à domicile, constituent une prise en charge médicale ainsi que des soins et des tâches ménagères pour les personnes dépendantes chez elles à domicile. Cette forme de soins peut être proposée par des soignants professionnels d’un service de soins ambulatoires, ou par des aidants familiaux.

Selon les besoins, les services de soins ambulatoires peuvent se rendre chez la personne dépendante plusieurs fois par semaine, voire même chaque jour. Ces services assistent la personne dépendante ainsi que ses proches dans la réalisation des tâches quotidiennes et contribuent à améliorer la qualité de vie et à simplifier le quotidien.

Possibilités et formes

Soins ambulatoires - quand les tâches quotidiennes deviennent un fardeau

Avec l’âge, nous développons des maladies liées à la vieillesse ainsi que des restrictions physiques et mentales, ce pourquoi nous avons besoin d’aide et de soutien au niveau des soins. Souvent, les seniors ne parviennent d’abord plus à réaliser certaines tâches quotidiennes, comme les soins corporels ou faire les courses. Malgré ces défis, de nombreuses personnes âgées souhaitent tout de même continuer de vivre dans leur cadre familier.

Dans de tels cas, ce sont souvent les proches de la personne affectée qui lui apportent de l’aide et des soins. Les soins ambulatoires permettent d’exaucer le souhait de vivre chez soi tout en recevant le soutien et la prise en charge nécessaires.

Si les proches n’ont pas assez de temps pour bien prendre en charge la personne dépendante chez elle, il existe différentes autres options de soins ambulatoires. Dans de tels cas, on peut envisager de faire appel à des services de soins ambulatoires ou à une aide à domicile 24h/24.

Dans de nombreux ménages où sont pris en charge des personnes dépendantes, des aidants familiaux et des soignants professionnels d’un service de soins ambulatoires se partagent les tâches. Selon les besoins, les services de soins ambulatoires peuvent être présents quelques heures pour apporter leur soutien et réduire la charge de travail pour les proches.

Dans les situations qui demandent une assistance complète et continue, les services de soins prennent en charge les soins complets de la personne dépendante dans le cadre des soins de remplacement. Cela permet alors d’obtenir de l’aide et du soutien même si les proches sont temporairement indisposés.

Les tâches du service de soins ambulatoires

Un service de soins ambulatoires assume un grand nombre de tâches afin d’optimiser les soins à domicile. Les tâches principales sont les suivantes:

Soins médicaux

Cela comprend l’administration de médicaments, le changement de pansements et les injections.

Soins de base

Aide pour les soins corporels, l’alimentation, la mobilité et le positionnement. Le renforcement des ressources et l’entraînement des compétences relèvent également de ce domaine.

Aide dans le ménage

Cela comprend l’achat de commissions, la cuisine et le nettoyage du domicile.

Aide aux personnes âgées

Offres d’activités, accompagnement lors de promenades et à des événements culturels

Conseils pour les personnes dépendantes et les proches

Informations et soutien dans le cadre de cours de soins, de l’évaluation des soins requis, et accompagnement lors de la visite de l’évaluateur.

Soins de remplacement

Prise en charge des soins lorsque les soignants habituels sont temporairement indisponibles

Les avantages des soins ambulatoires en un coup d’œil

Les soins ambulatoires offrent de nombreux avantages et répondent aux souhaits de nombreux seniors qui préfèrent vivre dans un cadre familier. Voici un récapitulatif des principaux avantages:

Environnement familier: la personne dépendante peut rester dans son environnement habituel, ce qui augmente le bien-être et la qualité de vie.
Ajustement individuel: les soins sont adaptés aux besoins spécifiques de la personne concernée et sont convenus dans le cadre d’un contrat de soins.
Soulagement des proches: les proches bénéficient d’une aide grâce aux services de soins ambulatoires, ce qui réduit leur charge de travail.
Soutien professionnel: un professionnel soignant qualifié peut donner des conseils précieux en matière de soins et aider les proches à éviter les erreurs et à garantir la qualité des soins.

Liste de contrôle: comment trouver le bon prestataire de services de soins ambulatoires?

Étape 1 – Clarifier les besoins: qu’est-ce qui est important pour vos proche et vous?

En Suisse, différents prestataires proposent des services de soins ambulatoires, dont des organisations caritatives, des entreprises privées et des organismes publics. Lequel de ces prestataires est à l’origine des services de soins ambulatoires n’est pas forcément un facteur essentiel – sauf si les convictions personnelles jouent un rôle, par exemple pour des raisons religieuses.

Le plus important est de déterminer les besoins précis en matière de soins et d’aide avant de partir à la recherche du prestataire adapté. Réfléchissez aux tâches que vous pouvez réaliser vous-même en tant que proche et quelle aide doit être apportée par le service de soins ambulatoires. Avez-vous besoin d’aide pour les soins corporels, les tâches ménagères, ou pour la prise en charge d’activités comme les promenades ou la lecture? Réfléchir à ces points peut vous aider à trouver le bon service de soins ambulatoires qui couvre de manière optimale les besoins de votre proche.

Étape 2 – Devenir actif: voilà comment trouver le service de soins adapté

Une fois que vous avez clarifié les besoins et les souhaits de votre proche ainsi que les vôtres, il est temps de trouver un service de soins ambulatoires adapté. La liste de contrôle suivante peut vous aider:

Consulter les évaluations: renseignez-vous auprès des organismes de soins locaux ou dans votre propre entourage pour découvrir les expériences faites avec des services de soins potentiels. Les évaluations en ligne et les recommandations de proches peuvent être des indices précieux.
Contrôle des qualifications: consultez le rapport de transparence du service de soins. Ce rapport contient les résultats des contrôles de qualité et est généralement disponible en ligne gratuitement ou bien auprès des organismes de soins. Il vous donnera une première idée de la qualité des services de ce prestataire.
Tenir compte de l’expérience: les services de soins qui existent depuis longtemps ont généralement fait leurs preuves. Dans les secteurs urbains, où la concurrence est plus intense, la longévité d’un service de soins est souvent un gage de sa qualité.
La première impression est importante: demandez un entretien personnel, si possible gratuit, avec le service de soins pour vous en faire une première impression. Prêtez une attention particulière à l’empathie et à l’engagement du personnel soignant, car ces propriétés sont particulièrement importantes dans le domaine des soins à domicile.
Comparez les prestataires: prenez des rendez-vous auprès de différents prestataires de soins. Cela vous permettra de comparer directement les prestations et les conditions afin de prendre la meilleure décision.
Contrôler l’offre de services: demandez des informations complètes sur les prestations offertes par le service de soins. Vérifiez que le service couvre vos besoins spécifiques, voire même qu’il soit spécialisé dans ce domaine particulier.
Demander un devis: demandez un devis détaillé pour les prestations requises. Vérifiez que les frais sont couverts par la caisse de soins et découvrez à combien s’élève la contribution propre.
Exigences envers le personnel soignant: réfléchissez aux exigences que vous avez envers le personnel soignant, par exemple si cela doit toujours être le même soignant qui vient chez vous. Une personne de référence fixe peut augmenter la confiance en l’aide à domicile et considérablement augmenter le bien-être de la personne dépendante.

Contrat de soins auprès d’un service ambulatoire: les aspects importants

Lorsque vous avez choisi un service de soins ambulatoires, il est temps de rencontrer un conseiller dans le cadre d’un entretien personnel afin de déterminer les besoins exacts et les prestations souhaitées. Celles-ci sont fixées dans un contrat de soins qui décrit le type et l’étendue des prestations devant être apportées par le service de soins.

Avant de signer le contrat de soins, il faut le lire minutieusement – y compris les petites lignes. Ne vous laissez pas mettre sous pression et discutez tranquillement du contrat avec des proches ou d’autres personnes de confiance. Prêtez une attention particulières aux points suivants:¹

Partenaire contractuel

Le partenaire contractuel doit uniquement être vous, la personne dépendante. Si vous ne pouvez pas signer le contrat vous-même, votre représentant légal peut le faire en votre nom. Les proches ne peuvent signer le contrat qu’avec une procuration.

Prestations et coûts

Le contrat doit stipuler clairement et dans le détail ce qu’apporte le service de soins ainsi que les coûts associés. Il est important d’indiquer séparément les frais de soins et d’investissement afin d’assurer un remboursement par les caisses de soins.

Annulation de rendez-vous

Clarifiez les délais dans lesquels un rendez-vous de soins doit être annulé pour que vous n’ayez pas à le payer. Le délai est généralement de 24 h, mais des délais plus courts sont souvent acceptés en cas d’urgence.

Dommages et intérêts en cas de défaut

Si le service de soins fait défaut et vous êtes forcé(e) de vous adresser rapidement à un autre service, il est conseillé que le service de soins d’origine assume une partie des frais supplémentaires engendrés. Tenez compte de cette stipulation.

Responsabilité

Les services de soins assument la responsabilité pour tous les dommages causés par leurs employés. C’est pourquoi ils doivent avoir une assurance d’entreprise ou une assurance responsabilité civile d’entreprise avec une couverture élevée. Le service de soins est responsable en cas de négligence grave et légère. Les dommages couverts peuvent être des escarres causées par un mauvais positionnement (dommages personnels) ou des meubles endommagés (dommages matériels).

Délais de résiliation

Le contrat de soins est conclu pour une durée indéterminée. Sans délais de résiliation particuliers, le délai légal est de 14 jours. Vous pouvez aussi résilier le contrat sans délais si vous n’avez plus confiance en votre service de soins. Le contrat doit également être mis en suspens en cas d’hospitalisation complète ou partielle, et doit prendre fin automatiquement en cas d’hospitalisation permanente ou de décès.

Questions fréquemment posées

Que sont les soins ambulatoires?

Les soins ambulatoires, soins à domicile, ou soins mobiles constituent une prise en charge médicale ainsi que des soins et des tâches ménagères pour les personnes dépendantes chez elles à domicile. Cette forme de soins permet aux personnes dépendantes de rester dans leur cadre familier tout en recevant l’aide dont elles ont besoin. Souvent, des aidants familiaux se partagent les tâches avec un service de soins ambulatoires professionnel qui propose de nombreuses prestations afin d’assurer que les personnes dépendantes reçoivent le meilleur soutien possible sans qu’elles ne doivent quitter leur domicile.

Quelles sont les tâches des soins ambulatoires?

Les tâches des soins ambulatoires couvrent une large gamme de services d’assistance pouvant être assumés par des aidants familiaux ainsi que par des soignants professionnels. Les tâches les plus importantes sont les suivantes:

Mesures de soins corporels: aide aux soins corporels quotidiens tels que se laver, s’habiller et se déshabiller, et aide au déplacement.
Aide au ménage: soutien lors des activités quotidiennes dans le ménage, comme nettoyer, laver le linge ou faire les courses.
Assistance: accompagnement lors de promenades, aide lors des loisirs et participation à des événements culturels.
Traitement: mesures médicales comme le changement de pansements, l’administration de médicaments, les injections et d’autres mesures prescrites par un médecin.
Conseils: information et soutien pour les personnes dépendantes et leurs proches, par exemple pour l’organisation de services ou la demande de prestations de soins.
Soins de remplacement
Soins de jour et de nuit

Combien coûtent les soins ambulatoires?

Les coûts des soins ambulatoires peuvent varier grandement, car ils dépendent des besoins individuels en soins. Le montant exact dépend des prestations de soins concrètement requises et de la fréquence à laquelle un soignant doit être déployé.

Que sont les soins de santé à domicile?

Les soins de santé à domicile sont similaires aux soins ambulatoires destinés aux personnes âgées. Ils couvrent une série de tâches, dont les soins de base, les soins thérapeutiques et l’aide dans le ménage. Toutefois, les soins de santé à domicile se concentrent particulièrement sur les soins thérapeutiques. Il s’agit des mesures médicales visant à stabiliser ou améliorer l’état de santé du patient. Des exemples sont l’administration de médicaments, le changement de pansements ou les injections.

Un prérequis important pour pouvoir recevoir des soins de santé à domicile est que le patient ou une autre personne vivat dans le ménage ne soit pas capable de réaliser seul(e) les mesures de soins requises. Les soins de santé à domicile peuvent également être prescrits par un médecin.

Comment peut-on comparer les soins ambulatoires et les soins stationnaires?

Les soins ambulatoires et les soins stationnaires diffèrent en de nombreux aspects fondamentaux, qui sont importants pour se décider entre les deux options.

Logement et entourage:
La principale différence est le logement de la personne dépendante. Lors des soins ambulatoires, la personne dépendante reste dans le cadre familier de son domicile et y est prise en charge par un service de soins à domicile ou des aidants familiaux. Les soins stationnaires en revanche demandent un déménagement dans un établissement de soins, comme un établissement médico-social, où la personne dépendante vit de manière permanente.

Intensité des soins:
Dans le cas des soins stationnaires, les résidents bénéficient d’une assistance 24h/24. Cela signifie que les soignants sont toujours sur place pour apporter leur aide, et le déroulement quotidien est généralement structuré et organisé. En revanche, en cas de soins ambulatoires, l’assistance n’est offerte que temporairement en fonction des besoins individuels en matière de soins. Les soignants viennent à domicile à des horaires déterminés, et les proches ou la personne dépendante elle-même assument le reste des tâches.

Aspects sociaux:
Dans un établissement médico-social, les personnes dépendantes ont la possibilité de prendre part à des activités communales et de communiquer avec les autres résidants, ce qui peut empêcher l’isolation sociale. Dans les soins ambulatoires, la personne dépendante reste dans son environnement social familier, ce qui lui permet de facilement continuer de prendre part à sa vie habituelle, mais cela peut restreindre les contacts sociaux en dehors du domicile.

Flexibilité:
Les soins ambulatoires offrent plus de flexibilité, car ils peuvent être adaptés aux besoins individuels et au quotidien de la personne dépendante. Les soins stationnaires sont généralement moins flexibles, car ils s’orientent sur les structures de l’établissement.

Dans l’ensemble, le choix entre les soins ambulatoires et stationnaires dépend des besoins individuels, du niveau de dépendance et des préférences personnelles de la personne dépendante et de ses proches.

Quels sont les délais pour annuler un rendez-vous auprès d’un service de soins?

Vous pouvez annuler un rendez-vous à tout moment, mais si le délai est trop court, le service de soins pourrait vous le facturer. Selon le contrat que vous avez conclu avec le service de soins ambulatoire, il existe un délai jusqu’auquel vous pouvez annuler sans frais. Un délai raisonnable est de 24 heures, mais cela peut être plus court en cas d’urgence médicale.

Annulation : le service de soins est-il responsable des frais ?

Si le service de soins annule un rendez-vous et que cela entraîne pour vous des frais supplémentaires, ceux-ci sont généralement assumés par le service de soins. Il faut toutefois pouvoir attester des frais supplémentaires concrets.

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Sources

¹Verbraucherzentrale Berlin e. V. (2017): Der ambulante Pflegevertrag - Das sollten Sie beachten - https://www.pflegevertraege.de/gut-zu-wissen/der-ambulante-pflegevertrag-das-sollten-sie-beachten-13419 (dernière consultation le 18.05.2022)