Évaluations des clients (résidents)

Objectif 

Avec le rapport « Inko Budget » dans easyAnalysis, vous surveillez les coûts des produits absorbants pour l’incontinence par client. Vous pouvez ainsi contrôler la bonne utilisation des produits (qualité et quantité), le respect des forfaits MiGeL (MMR) ainsi que la présence des prescriptions requises. Sélectionnez le module « easyAnalysis » (en haut à droite dans la navigation), cliquez sur « Accéder à vos analyses » et ouvrez le rapport « Inko Budget ». Dans ce rapport, vous pouvez filtrer les données par année civile et par secteur. 

À propos des données du graphique 

Consommation (prévision)
La barre bleue indique, pour chaque client et pour chaque année civile, les besoins prévisionnels en produits absorbants pour l’incontinence en CHF. Il s’agit d’une prévision (projection) basée sur les délivrances et commandes effectuées jusqu’à présent pour le client concerné. Peu importe que les coûts soient pris en charge par la caisse-maladie, l’établissement ou le client lui-même. Les participations financières d’IVF HARTMANN dans le cadre des garanties de prise en charge sont également prises en compte dans cette barre. Celle-ci représente la meilleure estimation possible de la consommation future de matériel. 

Budget (prescriptions)
La barre verte représente le budget de la caisse-maladie pour les produits absorbants destinés à l’incontinence pour une année civile. Cette valeur est basée sur les prescriptions enregistrées (ordonnances et garanties de prise en charge) du client concerné. Toutefois, ce budget ne peut être comparé à la prévision de consommation que de manière limitée. Par exemple, si une prescription expire en cours d’année et qu’aucune prescription de renouvellement n’a encore été enregistrée, le budget n’est affiché que partiellement et n’est donc que partiellement comparable à la prévision annuelle. 

Degré d’incontinence
Le degré d’incontinence est affiché sous le nom du client sous forme d’un symbole en gouttes. Vous pouvez y visualiser à la fois le degré d’incontinence actuel et le degré d’incontinence planifié. Cette information vous aide à évaluer la pertinence de la classification attribuée au client. Le degré enregistré peut différer de celui figurant sur les prescriptions.

Corriger la consommation ou vérifier les prescriptions 

Si la prévision de consommation ne correspond pas au budget, l’une des causes suivantes est généralement à l’origine de l’écart : 

Consommation de matériel trop élevée : le plan hebdomadaire du client peut être erroné, entraînant la commande d’une quantité excessive de matériel. Cliquez sur le nom du client pour accéder directement au plan hebdomadaire et le modifier. Des délivrances incorrectes peuvent également entraîner une consommation plus importante. Vous les trouverez dans les données du client sous la rubrique « Délivrances ». Par ailleurs, des produits inadaptés au client ou des changements de produits trop fréquents peuvent provoquer une consommation supérieure à la moyenne. Nous nous tenons volontiers à votre disposition pour un conseil spécialisé en matière d’incontinence. 

Prescriptions manquantes (ordonnances ou garanties de prise en charge) : cliquez sur le nom du client puis sur « Prescriptions » afin de consulter les prescriptions enregistrées ou d’en créer de nouvelles. Si vous utilisez le service « easyCare Premium », nous nous chargeons pour vous de l’obtention des prescriptions nécessaires. Remarque : pour la facturation MiGeL, c’est le degré d’incontinence indiqué dans les prescriptions (au prorata) ou dans la garantie de prise en charge qui fait foi.