Avant-bras dégagés pour une meilleure sécurité des patients!
Le choix des vêtements professionnels joue un rôle essentiel dans la pratique clinique quotidienne, notamment dans la prévention des infections. Des études récentes montrent que les vêtements médicaux sont souvent contaminés par des micro-organismes et peuvent ainsi favoriser la transmission des germes. Les manches longues et les poches des blouses sont considérées comme particulièrement critiques. C’est pourquoi de nombreux établissements privilégient désormais les vêtements à manches courtes, tels que les tuniques, afin de réduire de manière ciblée les risques infectieux.
Des études montrent qu’une proportion significative des vêtements portés par les professionnels de santé est contaminée par des germes potentiellement pathogènes.
Ainsi, selon une étude américaine, jusqu’à 30 % des vêtements analysés étaient contaminés par des bactéries pathogènes1. Staphylococcus aureus ou des bactéries Gram négatif ont été détectés dans respectivement 16 % des échantillons, des entérocoques dans 3 %, et des germes multirésistants dans 6 % des cas1. Le niveau de contamination varie selon l’activité exercée: les soins impliquant un contact étroit avec les patients – comme les soins de plaies ou l’hygiène corporelle – sont associés à des taux de contamination nettement plus élevés1.
Une étude israélienne a également obtenu des résultats comparables: plus de 60 % des vêtements examinés étaient contaminés, les zones les plus touchées étant les poches et les manches2.
Les micro-organismes peuvent survivre longtemps sur les textiles. Une montre que certaines bactéries peuvent persister pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois, selon le matériau. Sur des matériaux synthétiques comme le polyester, des durées de survie allant jusqu’à 206 jours ont été décrites, alors que sur le coton, les bactéries disparaissent souvent après environ 90 jours3. Les virus perdent généralement leur pouvoir infectieux plus rapidement, mais restent néanmoins détectables pendant une période de deux à quatre semaines3.
Une hygiène textile rigoureuse constitue donc un élément central des mesures standard d’hygiène dans le secteur de la santé.
Malgré les enjeux d’hygiène, la blouse blanche classique conserve une place importante dans le quotidien médical. Une enquête menée par l’Université Johns Hopkins montre que les médecins portant une blouse blanche sont perçus comme plus expérimentés, plus professionnels et plus dignes de confiance que ceux portant d’autres tenues4.
En pratique, cela signifie que la blouse reste pertinente, mais qu’elle doit être portée dans le respect de règles d’hygiène clairement définies. Par exemple:
Ces mesures contribuent à réduire le risque de transmission des germes3,5.
Des avant-bras dégagés sont indispensables pour garantir une hygiène des mains efficace. Les manches longues compliquent la réalisation correcte de l’hygiène des mains et augmentent le risque de recontamination. C’est pourquoi le concept «bare below the elbow» constitue un élément clé de la prévention des infections dans de nombreux domaines.
Les exigences standard en matière d’hygiène applicables aux vêtements médicaux et soignants comprennent notamment6,7:
Ce concept – connu internationalement sous le nom de «bare below the elbow» («avant-bras dégagés») – réduit le risque de persistance des agents pathogènes sur les mains et les avant-bras, ainsi que leur transmission via les vêtements. Une étude récente montre également qu’en appliquant systématiquement le principe «bare below the elbow», les manches sont significativement moins contaminées. Ces données fournissent ainsi une preuve microbiologique directe que le fait de garder les avant-bras dégagés réduit la charge microbienne des vêtements professionnels8.
Les vêtements professionnels dans le secteur de la santé doivent ainsi répondre à plusieurs exigences: soutenir les standards d’hygiène les plus élevés tout en inspirant confiance. Des avant-bras dégagés associés à une hygiène des mains rigoureuse restent un principe fondamental pour protéger aux mieux les patients et le personnel.
Vous pouvez télécharger ici le poster «Avant-bras dégagés pour la sécurité des patients».
Utiliser les désinfectants de surface avec précaution. Toujours lire l’étiquette et l’information produit avant utilisation.
Le 12 mai, la Journée internationale des infirmier·ère·s est célébrée dans le monde entier. Chez HARTMANN, nous célébrons également cette journée, car nous souhaitons contribuer à renforcer la prise de conscience du rôle central des soins infirmiers.
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