L'incontinence d'effort, quelles sont les causes et comment la maîtriser ?

Contrairement au sens littéral de l'expression "incontinence d'effort", ce trouble n'est pas lié à un stress psychologique ou émotionnel mais constitue un dysfonctionnement des muscles du périnée. 

En général, le stress est défini comme une réponse physiologique de l'organisme à des situations, des personnes ou des tâches exigeantes.  

Tout élément qui intervient pour déclencher cette réaction est appelé : " stresseur ". Dans le cas de l'incontinence urinaire à l'effort, le "stresseur" à l'origine de l'incontinence est la pression, qui peut être un simple éternuement, une toux ou un soulèvement lourd.  

Incontinence d'effort : causes  

L'incontinence urinaire d'effort est due à un soutien insuffisant de la vessie et de l'urètre par les muscles du plancher pelvien, qui garantissent normalement la continence urinaire. 

Dans votre vie quotidienne, lorsque vous faites un mouvement physique ou que vous réalisez une activité, vous transmettez en quelque sorte une pression au niveau de l'abdomen qui affecte le plancher pelvien ; si vos muscles sont faibles, l'activité provoquera un stress ou une pression au niveau de la vessie qui entraînera des fuites d'urine. 

Ce dysfonctionnement courant touche principalement les femmes car la grossesse et l'accouchement facilitent l'étirement des ligaments qui soutiennent la vessie. La ménopause est un autre facteur de risque qui peut contribuer au développement de l'incontinence d'effort : toutes les hormones qui ont joué un rôle important dans le maintien du tonus musculaire du périnée sont perdues et des fuites urinaires peuvent donc se produire.  

Chez les hommes, en revanche, l'ablation de la prostate (prostatectomie radicale) est la principale cause d'incontinence d'effort. 

Outre la perte de fonction musculaire, l'apparition de l'incontinence d'effort peut également être liée à l'obésité, au diabète, au tabagisme, à la consommation excessive d'alcool, de caféine et à la toux chronique.  

Incontinence d'effort : traitement  

Lorsque vous ressentez une sensation de perte involontaire d'urine à la suite d'une petite activité physique, il est important de ne pas céder à l'anxiété mais d'essayer de combattre le stress que cette situation peut provoquer, en demandant immédiatement un avis médical. 

Le médecin peut prescrire des tests pour évaluer le degré d'incontinence, comme une analyse d'urine, une épreuve d'effort urinaire, une échographie pelvienne et un examen neurologique. 

Avant de commencer le traitement, pour prévenir les fuites d'urine, il est conseillé de consulter un spécialiste de la rééducation du plancher pelvien pour mettre en place un programme d'exercices (

Une mesure utile, pour limiter la fréquence des épisodes d'incontinence, peut être de se forcer à uriner régulièrement, en établissant un horaire précis et en s'assurant que lors des activités les plus fatigantes, la vessie est complètement vide. 

Dans tous les cas, il est préférable d'être soutenu par une bonne aide à l'incontinence qui garantit le confort, une discrétion maximale et une capacité d'absorption adaptée à vos besoins. 

Le mode de vie et les habitudes quotidiennes jouent un rôle fondamental dans la prévention de l'apparition de ces épisodes d'incontinence, c'est pourquoi il est important :  

• arrêter de fumer : la toux sèche qui résulte souvent du tabagisme peut déclencher ou aggraver les symptômes de l'incontinence d'effort ;  
• maintenir un poids sain : l'activité physique et une alimentation équilibrée empêchent l'accumulation de graisse dans la zone abdominale, qui pourrait aggraver les symptômes de l'incontinence d'effort ;  
• pour maintenir une bonne alimentation : un régime riche en fibres est recommandé, des fruits et des légumes pour assurer une bonne fonction intestinale car la constipation entraîne un effort plus important lors de l'élimination des matières fécales, ce qui peut affaiblir davantage les muscles ;  
• de limiter la consommation d'alcool, de café ou de thé : ces catégories de boissons peuvent hyper stimuler ou irriter les voies urinaires, exacerbant ainsi les symptômes de l'incontinence.