Incontinenza da stress, quali sono le cause e come tenerla sotto controllo?

Contrariamente al significato letterale dell'espressione «incontinenza da stress», questo disturbo non è legato alla sfera psicologica o emotiva ma ad una disfunzione dei muscoli del perineo.  

In generale, lo stress è definito come una risposta fisiologica dell'organismo derivato da situazioni, persone o compiti impegnativi.   

Ogni elemento che interviene a scatenare questa reazione viene chiamato «stressore». Nel caso dell'incontinenza urinaria da stress, lo «stressore» che provoca incontinenza può essere un semplice starnuto, un colpo di tosse o il sollevamento di un peso.  

Incontinenza da stress o da sforzo: le cause   

L'incontinenza urinaria da stress è dovuta ad un inadeguato sostegno della vescica e dell'uretra da parte dei muscoli del pavimento pelvico che, di norma, garantiscono la continenza urinaria.  

Nella routine quotidiana, quando si muove o svolge un'attività esercita in qualche modo una pressione a livello dell'addome che si ripercuote sul pavimento pelvico; se la Sua muscolatura non è tonica, lo sforzo provocherà uno stress o una pressione sulla vescica provocando delle perdite urinarie.  

Si tratta di una disfunzione comune che colpisce prevalentemente le donne, perché la gravidanza e il parto facilitano la distensione dei legamenti che sostengono la vescica. La menopausa è un altro fattore di rischio che può contribuire allo sviluppo di incontinenza da sforzo: vengono a mancare tutti gli ormoni che hanno avuto un ruolo importante nel mantenimento del tono muscolare del perineo, con conseguenti possibili perdite urinarie.   

Negli uomini, invece, la causa principale dell'incontinenza urinaria da stress è legata all'asportazione della prostata (prostatectomia radicale).  

Oltre alla perdita della funzionalità muscolare, la comparsa dell'incontinenza da stress può essere legata anche al sovrappeso, al diabete, al fumo, al consumo eccessivo di alcol e caffeina e a stati di tosse cronica.  

Incontinenza da stress o da sforzo: i rimedi   

Nel momento in cui si avverte la sensazione di avere perdite urinarie, in relazione a piccoli sforzi fisici, è importante non farsi prendere dall'ansia ma cercare di combattere lo stress che questa situazione può provocare, parlandone subito con il proprio medico.  

Il medico potrà prescrivere degli esami per valutare il grado di incontinenza, ad es. l'esame delle urine, il test urinario da sforzo, un'ecografia pelvica e una visita neurologica.  

Prima di intraprendere un trattamento, per evitare le perdite urinarie si consiglia di affidarsi ad uno specialista nella riabilitazione del pavimento pelvico per impostare un programma di esercizi (

Un utile accorgimento per limitare la frequenza degli episodi di incontinenza può essere quello di sforzarsi di urinare in modo regolare, stabilendo dei momenti precisi e facendo in modo che durante le attività più faticose, la vescica sia completamente vuota.  

In ogni caso è preferibile essere supportati da un buon ausilio per incontinenza che garantisca comfort, massima discrezione e un'assorbenza adatta alle proprie esigenze.  

Lo stile di vita e le abitudini quotidiane giocano un ruolo fondamentale per prevenire l'insorgenza di questi episodi di incontinenza, per questo motivo è importante:   

• smettere di fumare: la tosse secca spesso provocata dal fumo può scatenare o aggravare la sintomatologia dell'incontinenza da stress;   
• mantenere il proprio peso forma: l'attività fisica e un'alimentazione equilibrata prevengono l'accumulo di grasso a livello addominale, che potrebbe peggiorare i sintomi dell'incontinenza da sforzo;   
• seguire un'alimentazione corretta: si consiglia una dieta ricca di fibre, frutta e verdura per garantire una buona funzionalità intestinale, in quanto la stitichezza provoca un maggiore sforzo durante l'evacuazione delle feci, con conseguente ulteriore possibile indebolimento della muscolatura;   
• limitare il consumo di alcolici, caffè o tè: queste categorie di bevande possono stimolare eccessivamente o irritare le vie urinarie, aggravando i sintomi dell'incontinenza.